Tiroiditis de De Quervain como causa de fiebre de origen desconocido
Resumen
Introducción. Las infecciones, tumores y procesos inflamatorios son las causas más frecuentes de fiebre de origen desconocido (FOD). La tiroiditis subaguda de De Quervain puede debutar con fiebre aun en ausencia de síntomas inflamatorios a nivel tiroideo (bocio).
Caso clínico. Paciente de 44 años, que ingresó por fiebre superior a 38ºC de tres semanas de evolución, junto con tos seca, otodinia, cefalea y pérdida ponderal. Se realizó estudio sistémico sin objetivarse causa aparente del cuadro, comenzando el quinto día de ingreso con dolor cervical anterior, molestias mandibulares y palpitaciones. Se realizó estudio de hormonas tiroideas, detectándose TSH disminuida y T3 y T4 elevadas. Ante la sospecha de tiroiditis subaguda, posteriormente confirmada mediante estudio gammagráfico, se pautó betabloqueante y antiinflamatorio, con resolución clínica y analítica del cuadro.
Discusión y conclusiones. Aunque la tiroiditis subaguda sin sintomatología local no suele ser forma de presentación de FOD, debe ser incluida en el proceso de diagnóstico diferencial de la misma. La realización de hormonas tiroideas de forma sistemática en situaciones similares, contribuye a un diagnóstico precoz y la resolución del cuadro mediante tratamiento específico, tal y como ilustra este caso.Palabras clave
Texto completo:
PDFEnlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2018 Academia de Ciencias Médicas de Bilbao
Patrocinador: