El paciente mental severo en atención primaria

Resumen

La progresiva escalada en la demanda de atención en salud mental, generalmente por procesosneuróticos y adaptativos, recae fundamentalmente en Atención Primaria, desbordando asimismolos servicios de salud mental en detrimento de la atención que puede ofrecerse a los pacientesmás graves. Muchos de ellos se mantienen en contacto con su médico de AP, bien porabandonar el seguimiento por los servicios especializados o por necesitar atención médica porotros motivos. Sin embargo, un gran número puede pasar desapercibido en este nivel asistencialo generar dificultades en su manejo.Mediante un cuestionario autoaplicado remitido a los médicos de AP de un área de captaciónsectorizada con un CSM, se explora la carga asistencial, opiniones sobre responsabilidadasistencial y seguimiento, continuidad de cuidados, capacidades profesionales reconocidas yposibles áreas de mejora en la asistencia de los pacientes definidos como “severos de largaduración”. Con los datos encontrados, se sugieren algunas intervenciones para favorecer tantoun mayor conocimiento y mejora de las actitudes hacia este grupo de pacientes y sutratamiento, así como para una más fluida colaboración entre los dos niveles asistenciales.