Factores asociados a inadecuado control glicémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos en el Instituto Nacional del Diabético de Honduras

Johana Bermúdez-Lacayo, Marlén Hernández, Laura Giacaman-Abudoj, Alejandro Ramírez- Izcoa, Walter-Oqueli Vásquez-Bonilla, Rivera-Paz Edward-E., José-Luis Moreno, Nubia Díaz-Arrazola, Luis-Enrique Sánchez-Sierra

Resumen


Objetivo: identificar los factores asociados a inadecuado control glicémico en la consulta externa del Instituto Nacional del Diabético.

Métodos: estudio tipo transversal y analítico, universo de 7.142 pacientes con diagnóstico de DM2 durante enero y junio de 2018. Muestra de 360 casos, calculada con Epi Info 7,2, frecuencia hipotética del factor de resultado en la población de 60% y nivel de confianza del 95%. El muestreo fue aleatorio simple, se realizó tomando 5 números al azar de una tómbola contando de 1 a 20 números, la cantidad de pacientes asignados por médico.

Resultados: 360 pacientes, de los cuales 259 (71,9 %) fueron mujeres. La edad mínima y máxima fue 21 y 89 años respectivamente, con una media de 60 años, los casos con HbA1c <7% correspondió al 36,4%, los pacientes con HbA1c ≥7% presentaron mayor duración de la DM2, el 96 % presentó una o más comorbilidades, el 42,8 % de los pacientes con inadecuado control glicémico presentó sobrepeso y el 37,6% obesidad. El 29,2 % afirmó realizar actividad física y el 77,1 % fue aeróbica.

Conclusiones: los factores que más se asociaron a inadecuado control glicémico fueron: glicemia en ayuno mayor de 130 mg/dL, IMC mayor o igual a 25 kg/m2, menor actividad física, monoterapia y uso inadecuado de insulina. El tratamiento dual con antidiabéticos orales, índice de masa corporal dentro de parámetros normales, menos de 5 años de evolución de la enfermedad y la edad entre 20 y 49 años se asoció con mejor control glicémico.

Palabras clave


Diabetes mellitus tipo 2; Hiperglicemia; Hemoglobina glucosilada; Control glicémico

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